高血压性肾损害伴慢性肾功能不全Ⅳ期
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案例详情
【案例描述】
- 女,60岁,高血压病史12年,因一次体检发现血压为160/80mm Hg,最高达200/100mm Hg,口服“复合降压片”等药物治疗。患者未规律治疗,只是在头痛、头晕等出现明显症状后用药,血压控制欠佳。开始出现夜尿次数增多(每夜4~5次),两个月前因感冒出现全身不适,恶心呕吐,血Crea上升至543.6μmol/L,BUN 26.35mmol/L,UA 564.67mmol/L,尿常规PRO3+,24小时尿蛋白定量2.72g。体检:体温36.8℃,脉搏55次/分,呼吸16次/分,血压165/85mm Hg,患者精神、饮食差,贫血貌,双下肢水肿。 双肾B超示左肾9.0×4.8× 5.1cm,右肾7.4×3.4×4.8cm。胸超声心动图提示:主动脉硬化、心室扩大。 眼底检查示:动脉硬化性视网膜病变。冠心病病史2年,直系亲属均为高血压患者。
案例描述
关键词
诊断
处方
