高血压伴慢性肾脏病的终末期
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案例详情
【案例描述】
- 男,63岁,新近进入透析。这是他第三次透析而来院(透析方案为每周三次,每次4小时)。他有高血压病史,近4个月控制不良(波动于150~190/85~105mm Hg间)。最近1个月活动后气短、体重明显增加。过去有12年的高血压病史。患者目前的治疗方案包括美托洛尔25mg,每日两次;呋塞米20mg,每日两次;碳酸钙500mg,每日3次(进食时服用)。透析血压为175/98mm Hg,透析后血压为158/90mm Hg。近期心电图示左心室肥厚。透析前实验室结果如下:血清电解质正常, Scr 8.8mg/dl;BUN 84mg/dl;磷5.2mg/dl;钙8.6mg/dl;血清白蛋白3.0g/dl;胆固醇(未空腹)345mg/dl;Hct 27%;Hgb 9.0g/dl;HB的尿量是50ml/d。
案例描述
关键词
诊断
处方
