多囊肾伴高血压和肾功能不全

【案例描述】

男，65岁，因双侧肋部及右上腹疼痛半年，近一个月疼痛进行性加重并伴有肉眼血尿，双下肢水肿入院。既往有慢性泌尿系统感染病史。入院查体脉搏90次/分，血压160/ 90mm Hg，双侧肋部可触及柔软性包块，双下肢轻度凹陷性的水肿。入院查血白细胞14×109/L，血细胞比容28%，钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，氯105mmol/L，血肌酐265μmol/L，尿常规蛋白+，白细胞20/HP，红细胞15/HP，腹部和肾超声检查肝肾有巨大囊肿。

【关键词】

福辛普利、肾病综合征、高血压危象、多囊肾、高血压、肾功能不全

【诊断】

①多囊肾 } ②肾实质性高血压 } ③慢性肾功能不全 }

【处方】

1.继续口服他汀类调血脂药物。

2.福辛普利10mg×10片

用法:每次10mg，每日1次，口服。

3.呋塞米20mg×20片

用法:每次20mg，每日1次，口服。