HBV相关性肾炎伴慢性肾功能不全

【案例描述】

男，30岁，因“排泡沫样尿3周余，双下肢水肿4天”入院。查体:体温36.4℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压108/83mm Hg。咽充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。心肺无特殊，腹软，移动性浊音可疑阳性。双下肢中度凹陷性水肿。辅查:ALT 311U/L，AST 319U/L，血肌酐127μmol/L，胆固醇7.64mmol/L，甘油三酯1.87mmol/L，HDL-C 1.13mmol/L， LDL-C 3.25mmol/L；HBs Ag(+)，HBe Ag(+)，HBc Ab(+)， HBV-DNA 2.75×107IU/ml，24小时尿蛋白定量1.91g。肾穿刺病理:HBV相关性肾炎(膜性)。

【关键词】

缬沙坦、HBV相关性肾炎、阿德福韦酯、阿托伐他汀

【诊断】

HBV相关性肾炎 }

【处方】

1.阿德福韦酯片10mg

用法:每次10mg，每日1次，口服。

2.阿托伐他汀钙片20mg

用法:每次20mg，每日1次，口服。

3.葡醛内酯片100mg

用法:每次100mg，每日1次，口服。

4.缬沙坦胶囊80mg

用法:每次160mg，每日1次，口服。

5.呋塞米片20mg

用法:每次20mg，每日1次，口服。