HBV相关性肾炎(无病毒复制依据)

【案例描述】

38岁，因“体检发现蛋白尿，双下肢水肿3年”入院。查体:体温36.4℃、脉搏78次/分、呼吸19次/分、血压105/70mm Hg。营养欠佳，慢性病容，贫血貌，全身皮肤较暗，黏膜未见黄染及出血点，双肺呼吸音清，未闻干湿啰音，双下肢轻度水肿。实验室检查:尿白细胞44.70/μl，尿红细胞19.40/μl，24小时尿蛋白1.83g；血白蛋白26.1g/L、HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBc Ab(+)、HBV-DNA 4865IU/ml，肝功能正常。肾穿刺病理:HBV相关性肾炎(膜性)。

【关键词】

缬沙坦、HBV相关性肾炎、膜性肾病、拉米夫定

【诊断】

HBV相关性肾炎 }

【处方】

1.拉米夫定片100mg

用法:每次100mg，每日1次，口服。

2.缬沙坦胶囊80mg

用法:每次160mg，每日1次，口服。