造影剂肾病的水化疗法

【案例描述】

女，83岁，因“反复胸闷、心悸11天”入院，诊断为冠心病，行冠脉造影，入院血压152/65mm Hg，尿常规p H6.5，比重1.010；血红蛋白浓度93g/L，血肌酐193μmol/L，血[HCO3-]18.5μmol/L。术后血肌酐升高至257μmol/L，尿量正常。

【关键词】

高血压危象、糖尿病、造影剂肾病、危险分层、水化、生理盐水

【诊断】

①冠心病 } ②慢性肾功能不全(失代偿期) }

【处方】

生理盐水注射液500ml

用法:每次500ml，造影前12小时和术后24小时，静脉滴注[1ml/(kg·h)]。