慢性间质性肾炎伴慢性肾功能不全
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案例详情
【案例描述】
- 女,25岁,“体检发现贫血、血压升高6个月,加重半月”来诊。半年前体检发现贫血、血压升高160/90mm Hg,未予治疗,半月来感到乏力加重来诊。患者曾自行服用龙胆泻肝丸(含木通)3年。查体:体温37℃,脉搏82次/分,呼吸18次/分,血压140/85mm Hg,贫血貌,余无明显异常。化验检查:血红蛋白80g/L,血尿素氮12mmol/L,血肌酐232μmol/L,尿酸417μmol/L,钙2.6mmol/L,钾4.8mmol/L,磷1.13mmol/L;尿红细胞3~5个/HP,尿糖2+,尿蛋白定量0.82g/24h,以小分子量蛋白为主,尿渗透压420mOsm/L。双肾B超皮质回声增强,皮髓界限不清。ECT检查肾小球滤过率为31.9ml/min。肾穿刺活检:肾小球无明显变化,肾小管间质慢性化病变中-重度,间质区域增宽,纤维化2+。
案例描述
关键词
诊断
处方