风湿热与肺结核

【案例描述】

女，15岁，发热、多汗、消瘦、咳嗽半年，伴多发性关节痛或关节炎，主要累及四肢大关节；同时皮肤出现结节性红斑及环形红斑，好发于四肢伸侧面及踝关节附近，此起彼伏，间歇性地出现。查体:T38.2℃，双肺未见异常，心界不大，心率108次/分，未闻及心脏杂音。皮肤、关节检查同前述所见。血白细胞11.3×109/L，红细胞沉降率52mm/h。心电图示窦性心动过速。

【关键词】

青霉素、肺结核、病毒性心肌炎、风湿热、风湿热与肺结核

【诊断】

①风湿热 } ②窦性心动过速 } ③风湿性关节炎 }

【处方】

1.青霉素80万U×20支

用法:每次80万U，每日2次，肌内注射；连用10日。

2.阿司匹林0.5g×100片

用法:每次1g，每日4次，口服。

3.泼尼松5mg×100片

用法:每次30mg，每日1次，口服。

4.美托洛尔25mg×20片

用法:每次25mg，每日3次，口服。