膜性肾病

【案例描述】

女，50岁。主因“反复双下肢水肿18年余，加重1个月”入院。患者曾于当地医院诊断为“慢性肾炎”，给予正规足量的泼尼松和中药治疗，但治疗效果不佳，病情迁延反复。入院查体:血压150/95mm Hg；尿常规:蛋白2+，尿蛋白定量1.2g/24h；血生化:血清白蛋白40g/L，血肌酐78μmol/L，其他免疫学指标和肿瘤标志物检查均为正常范围。肾脏穿刺病理报告为“膜性肾病Ⅱ期”。

【关键词】

贝那普利、高血压危象、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、膜性肾病Ⅱ期、环孢素A、缬沙坦、螺内酯

【诊断】

①慢性肾小球肾炎 } ②膜性肾病(Ⅱ期) }

【处方】

1.泼尼松片5mg

用法:每次20mg，每日1次，口服。

2.环孢素A胶囊75mg

用法:每次150mg，每日2次，口服。

3.盐酸贝那普利片10mg

用法:每次10mg，每日1次，口服。

4.缬沙坦胶囊80mg

用法:每次80mg，每日1次，口服。

5.螺内酯片20mg

用法:每次20mg，每日1次，口服。