慢性肾小球肾炎伴高血压和肾功能不全

【案例描述】

男，56岁，3个月前患者无何明显诱因出现头晕头痛、乏力、纳差，无耳鸣，无恶心、呕吐，测血压波动在200~ 180/120~95mm Hg，服用降压药后血压可控制(具体用药不详)。近一周来出现尿量较前减少，无肉眼血尿，并伴气促、胸闷，活动时加重，入院查血压160/85mmHg，尿素氮30.4mmol/L，肌酐976μmol/L，血钾5.45mmol/L，X线胸片示:肺气肿。

【关键词】

缬沙坦、慢性肾小球肾炎、高血压危象、高血压、慢性肾功能不全、特拉唑嗪

【诊断】

①慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全(CKD)Ⅴ期 } ②肺气肿 } ③高血压3级(极高危) }

【处方】

1.缬沙坦80mg×10片

用法:每次80mg，每日1次，口服。

2.硝苯地平缓释片10mg×20片

用法:每次10mg，每日2次，口服。

3.特拉唑嗪1mg×10片

用法:每次1mg，每晚1次，口服。