肺结核伴糖尿病

【案例描述】

男，78岁。低热、纳差1个月，咳嗽、咳痰10天。摄胸片示两上肺斑片阴影，密度不均，内有透亮。痰检查抗酸杆菌阳性。既往有2型糖尿病史15年，不规律服用磺脲类降糖药，因饮食控制不佳，空腹血糖多波动于14~19mmol/L。有周围神经炎史。肝肾功能正常。

【关键词】

吡嗪酰胺、糖尿病、肺结核、周围神经炎、药物选择

【诊断】

①两肺继发型肺结核 } ②2型糖尿病合并周围神经炎 }

【处方】

调整降糖药物同时给予抗结核治疗，按2HRZE/ 4 HRE方案。

1.异烟肼片0.1g×100片

用法:每次0.3g，每日1次，口服。

2.利福平胶囊0.15g×100粒

用法:每次0.45g，每日1次，口服。

3.吡嗪酰胺片0.25g×100片

用法:每次0.5g，每日3次，口服。

4.乙胺丁醇片0.25g×100片

用法:每次0.75g，每日1次，口服。