狼疮性肾炎合并急性肾损伤
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案例详情
【案例描述】
- 女，32岁，主因“尿中泡沫增多4个月余，皮疹、腹泻伴发热5天”入院。入院查体:体温38.2℃，血压130/ 80mm Hg，面部可见双侧对称的蝶形红斑，双下肺呼吸音减低，腹软，无压痛，双下肢水肿。入院后查血常规:白细胞10.8× 109/L，中性85%，血红蛋白99g/L。便常规:白细胞:5~7个/ HP。尿常规:红细胞:8~10个/HP，尿蛋白定量5.2g/24h。血肌酐298μmol/L，白蛋白28.8g/L，总胆固醇6.48mmol/L。血自身抗体谱:抗核抗体阳性，抗双链DNA阳性，抗Sm抗体阳性，补体C3:0.23g/L，补体C4:0.03g/L，血沉:56mm/h。胸片:双侧少量胸腔积液。超声示双侧肾脏弥漫性病变:左肾: 11.9cm×5.8cm×4.6cm，实质厚度2.1cm；右肾:11.5cm× 5.5cm×4.5cm，实质厚度2.2cm。行肾穿刺活检，病理为:狼疮性肾炎Ⅳ-G(A)。
案例描述
关键词
诊断
处方
