慢性心肌炎伴无症状性心功能不全

【案例描述】

女，34岁，2年前有心肌炎病史。平日无胸闷、心悸、呼吸困难等症状，1周前查体发现心界扩大。无酗酒史及营养不良史，未到过贫困山区或克山病流行地区。体温36.4℃，脉搏84次/分，血压120/70mm Hg，呼吸10次/分。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心界稍扩大，心率88次/分，律规整，未闻及心脏杂音。腹部平软，肝、脾均未触及，双下肢无水肿。心电图示V3~V6导联T波低平。X线示心脏扩大，心胸比例0.55，超声心动图检查射血分数0.40。

【关键词】

比索洛尔、传染性非典型肺炎、风湿热、糖尿病、慢性心肌炎、无症状性心功能不全

【诊断】

①慢性心肌炎 } ②无症状性心功能不全 }

【处方】

1.地高辛0.25mg×10片

用法:每次0.25mg，每日1次，口服。

2.氢氯噻嗪25mg×20片

用法:每次25mg，每日1次，口服。