乙型肝炎病毒携带者肺结核

【案例描述】

女，30岁，经商。咳嗽、乏力、盗汗2个月，发热1周。5个单位的PPD试验阳性。胸片见左肺广泛斑点、斑片、条索状阴影，密度中等偏高，边界不清。痰涂片找到抗酸杆菌，培养出结核分枝杆菌。Hbs Ag(+)，Hbe Ag(+)，Hbc Ab(+)， HBV-DNA＞1×103cp/ml。给予“3SHRZ/6 HRE”方案治疗1周，血清胆红素升高，ALT＞80U/L，停抗结核治疗，予降酶解毒治疗1周，肝功能恢复正常。

【关键词】

吡嗪酰胺、乙胺丁醇、肺结核、乙型肝炎病毒携带者

【诊断】

①左肺继发型结核、涂阳，进展期 } ②乙型肝炎病毒携带 }

【处方】

改抗结核方案为3DL2ES/6DL2E。

1.帕司烟肼片0.1g×300片

用法:每次0.9g，每日1次，口服。

2.利福喷汀胶囊0.15g×40粒

用法:每次0.45g，每周2次，口服。

3.乙胺丁醇片0.25g×100片

用法:每次0.75g，每日1次，口服。

4.注射用链霉素0.75g+生理盐水4ml

用法:每日1次，肌内注射。