透析性高血压

【案例描述】

女，27岁，慢性肾功能不全，尿毒症期，维持进行透析约2年，患者长期服用厄贝沙坦控制血压，血压控制在150/85mm Hg左右，维持透析期间血压也波动不大。近期把厄贝沙坦改成了缬沙坦后，有两三次透析后出现高血压，以舒张压为主，曾经高达220/125mm Hg，上机前血压和往常没有明显的差异，患者多次透析后主诉头痛，测血压高达220/125mm Hg，立即使用硝苯地平和卡托普利，血压均未降到满意水平，改为硝苯地平(10mg)加一个硝酸甘油(0.5mg)，患者血压在半个小时之内降到150/85mm Hg左右。

【关键词】

厄贝沙坦、缬沙坦、高血压危象、透析性高血压

【诊断】

①透析性高血压 } ②慢性肾功能不全(尿毒症期) }

【处方】

1.缬沙坦(代文)80mg×10片

用法:每次80mg，每日1次，口服。

2.厄贝沙坦(安博维)150mg×10片

用法:每次150mg，每日1次，口服。