癌性疼痛

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案例详情

【案例描述】: 女，57岁，“食管癌综合治疗2年余，疼痛加重伴吞咽困难3周”入院，2年前食管镜检确诊中段食管鳞癌，因患者拒绝行根治性手术同步放化疗。近3周出现胸部持续性疼痛，声嘶，吞咽困难，不能进食，体重下降约10kg。入院体检:左侧锁骨上淋巴结肿大。入院检查:血常规、肝肾功能、电解质正常，胸部CT提示中段食管壁明显增厚，侵及局部椎体，纵隔淋巴结肿大融合。食管吞钡检查提示食管腔明显变窄，局部黏膜僵硬。左侧锁骨上淋巴结穿刺提示转移性鳞癌。