脑膜癌病头痛

【案例描述】

男，71岁。持续性头痛20天，前额部持续性胀痛，渐进性加重，近10天来出现恶心、呕吐；伴视物成双影。无肢体活动障碍、无意识障碍。既往史:确诊小细胞肺癌一年，化疗3次；慢性肾功能不全5年。无药物过敏史。神经系统查体:神清，语利，颈抵抗(+)，克氏征(-)，双眼外展不及边，露白1.5mm，双眼底视乳头边界欠清。头颅MRI平扫+增强示软脑膜强化，脑室周围长T1长T2信号无增强。

【关键词】

甘露醇、布洛芬、头痛、脑膜癌病、洛芬待因片

【诊断】

①颅内压增高 } ②脑膜癌病可能性大 }

【处方】

1.洛芬待因片20片

用法:每次1片，每日4次。

2.甘油果糖250ml

用法:每次250ml，每天2次，静脉滴注，以减少甘露醇用量，保护肾功能。