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重症肌无力

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案例详情

【案例描述】

女,40岁。一年来反复交替出现双眼睁开费力,近一周来“感冒”后出现复视,提重物无力,行走无力,休息后减轻。一天前上述症状加重,出现吞咽困难,呼吸费力,不能平卧。既往史:溃疡病史,糖尿病。查体:双上睑轻度下垂,眼球向各方向运动均受限,睑裂右<左,瞳孔光反射正常,四肢近端肌力4级,远端5级,腱反射正常,病理征阴性,胸式呼吸表浅。实验室检查及血气分析正常。

【关键词】

溴吡斯的明、婴幼儿腹泻重症肌无力糖尿病胆碱酯酶抑制剂、人免疫球蛋白

【诊断】

重症肌无力 }

【处方】

1.苯海拉明20mg,肌内注射

2.人免疫球蛋白0.4g/(kg·d)

用法:每天1次,连续5天,静脉滴注。

3.溴吡斯的明60mg×30片

用法:每次60mg,每天3次。

4.鼻饲肠内营养混悬液1500ml,每天1次

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