部分性发作继发全面强直阵挛发作

【案例描述】

男，17岁。因发作性意识丧失伴四肢抽搐10年来诊。发作有几种形式，患者呈四肢强直阵挛发作；或者双手伸开躯干前倾，几秒钟缓解；病程开始四肢强直阵挛发作较少，一年2~3次，2年来发作频繁，一月4~5次；脑电图显示:全部导联棘波、棘慢波；曾应用卡马西平、氯硝西泮治疗，以后改用托吡酯治疗，剂量从25mg/d开始逐渐加量，每周每天的用量增加25mg，当加到每次50mg，每天2次时，患者出现反应迟钝、言语缓慢、找词困难。

【关键词】

拉莫三嗪、癫痫、托吡酯、不良反应

【诊断】

①癫痫 } ②部分性发作继发全面强直阵挛发作 } ③托吡酯引起副作用 }

【处方】

托吡酯25mg×120片

用法:每次50mg，每天2次。