肺炎伴支气管扩张症

【案例描述】

女，57岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。经常服用抗生素，1个月前曾口服头孢克洛1周。1周来发热，体温38.3℃，咳嗽、咳痰明显加重，均为黄脓痰，难以咳出。痰培养铜绿假单胞菌生长。入院体查:听诊两下肺闻及湿性啰音，以左下肺明显。血白细胞总数18.0×109/L，中性粒细胞90%。胸部X线:两下肺见多个不规则环状透亮阴影，左肺下叶片状影。无其他基础疾病。无药物过敏史。

【关键词】

头孢吡肟、美罗培南、传染性非典型肺炎、肺炎、支气管扩张

【诊断】

①社区获得性肺炎 } ②支气管扩张症 }

【处方】

痰细菌培养和药敏。

1.头孢他啶2.0g+生理盐水100ml

用法:每12小时1次，静脉滴注。

2.阿奇霉素0.5g+生理盐水500ml

用法:每日1次，静脉滴注。

3.氨溴索注射液30mg+生理盐水100ml

用法:每日2次，静脉滴注。