支气管扩张症急性发作

【案例描述】

女，54岁。反复咳嗽、咳脓痰20多年，以晨起明显。近3天咳嗽、咳痰加重，痰黄、量多，伴有发热、气促等，无咯血、胸痛等，遂来急诊就诊。体检:T 38℃，呼吸急促，双下肺可闻及湿啰音。查血白细胞15.4×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%，行胸部HRCT检查示双下肺后、外基底段见囊状支气管扩张，呈“蜂窝样”改变。有青霉素过敏性休克史。

【关键词】

氨溴索、莫西沙星、支气管扩张、急性发作、药物选择

【诊断】

支气管扩张症急性发作 }

【处方】

1.头孢哌酮钠/舒巴坦钠3.0g+生理盐水250ml

用法:每日2次，静脉滴注。

2.盐酸氨溴索溶液30mg+生理盐水2ml

用法:每日3次，雾化吸入。

痰细菌培养+药敏，体位引流。