支气管扩张症急性发作伴肝硬化

【案例描述】

男，45岁。反复咳嗽、咳黄脓痰20余年，曾行胸部HRCT检查示双右肺下叶背段及后基底段可见囊状支气管扩张。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重，黄脓痰明显增多；发热，体温最高39℃；并伴有喘息和呼吸困难。遂来院就诊，以“支气管扩张症急性加重”收治入院。入院后查血常规:白细胞12.4× 109/L，中性粒细胞82%，淋巴细胞18%；患者有肝硬化史10年，查肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)84U/L，天门冬酸氨基转移酶(AST)96U/L；肾功能正常。

【关键词】

青霉素、氯霉素、氨曲南、支气管扩张症急性发作、肝硬化

【诊断】

①支气管扩张症急性发作 } ②肝硬化 }

【处方】

行痰细菌培养检查，并嘱患者加强体位引流。

1.生理盐水250ml+头孢他啶2g

用法:每12小时1次，静脉滴注。

2.氨溴索片30mg×20片

用法:每次1片，每日3次，口服。