急性肾盂肾炎与抗生素的应用

【案例描述】

女，21岁，因“右侧腰痛5天，尿频、尿急伴头晕、发热2天”入院。院外一直未予处理。入院查体:体温38.0℃，腹平软，右中上腹压痛、反跳痛，右侧季肋点及上、中输尿管压痛，右肾区叩痛，左肾区无叩击痛。实验室检查:血常规:白细胞:19.01×109/L，中性粒89.5%。尿常规:尿蛋白1+，尿酮体1.5mmol/L，潜血50/μl，白细胞500/μl，尿畸形红细胞百分率: 58%，红细胞沉降率示:38mm/1h。尿培养示:无菌生长。入院当天给予静脉滴注头孢曲松钠针2.0g和依诺沙星注射液0.2g，但考虑到应用抗生素过强，第二天改为以下处方。

【关键词】

急性肾盂肾炎、48小时内更改用药方案、头孢曲松

【诊断】

急性肾盂肾炎 }

【处方】

头孢他啶针2.0g+0.9%氯化钠注射液100ml

用法:每次头孢他啶针2.0g，加0.9%氯化钠注射液100ml，静脉滴注，每日2次。