急性肾盂肾炎合并对左氧氟沙星过敏

【案例描述】

女，24岁，因“尿频尿急尿痛9日，发热3日”入院。缘于9天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，自觉尿量减少，食欲不佳，伴恶心，无呕吐，当时未予重视。3日前，患者出现畏寒发热，最高达39.6℃，并出现头痛、头晕、腰痛，当地医院诊断为“急性肾盂肾炎”，服药后体温下降，尿路刺激征稍缓，今患者为进一步诊治入院。既往有“低血糖”病史。自诉有“磺胺类药物”过敏。入院体检:体温:39℃，右上腹压痛(+)，肝区叩击痛可疑，双肾区叩击痛(+)。实验室检查:血白细胞13.14× 109/L，中性81.9%；尿蛋白(+)，红细胞50/μl，白细胞500/μl，尿培养经抗生素治疗后未发现细菌。

【关键词】

庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、急性肾盂肾炎、碳酸氢钠、头孢唑肟钠

【诊断】

急性肾盂肾炎 }

【处方】

1.头孢唑肟钠针1.0g+0.9%氯化钠注射液100ml

用法:每次头孢唑肟钠针1.0g，加0.9%氯化钠注射液100ml，静脉滴注，每日1次。

2.左氧氟沙星针0.4g+0.9%氯化钠注射液100ml

用法:每次左氧氟沙星针0.4g，加0.9%氯化钠注射液100ml，静脉滴注，每日1次。

3.碳酸氢钠片0.5g

用法:每次1.0g，每日3次，口服。