三叉神经痛

【案例描述】

男，70岁。左侧面部发作性刀割样疼痛十多年。10年前患者无任何诱因出现左侧面颊部疼痛，呈刀割样，开始几个月发作一次，逐渐发作频繁，数分钟发作一次，刷牙、洗脸、吃饭均可诱发发作，服用中药无效，口腔科检查除外牙龈以及牙齿疾病，遂就诊于神经内科。开始时给予卡马西平0.1g，每天3次，随着效果越来越差，剂量增加到0.2g，每天5次，常在夜间疼痛，影响睡眠。神经系统检查未见明显阳性体征。头颅MRI未见异常。化验血常规显示白细胞2600×109/L。

【关键词】

甲钴胺、倍他洛尔、再生障碍性贫血、三叉神经痛、卡马西平

【诊断】

原发性三叉神经痛 }

【处方】

1.卡马西平0.2g×40片

用法:每次0.4g，每天3次，口服。

2.甲钴胺500μg×20

用法:每次500μg，每天3次，口服。

3.维生素B₁ 10mg×40片

用法:每次20mg，每天3次，口服。