老年肾性贫血患者的补铁治疗

【案例描述】

男，74岁，主因“活动后气促、乏力2周”入院。患者高血压病史26年，冠心病病史22年，慢性肾脏病病史10年，近来尿量较前减少，活动后气促、乏力明显。体检:双肺底散在湿性啰音，心界向左下扩大，心率102次/分，律齐，心尖部2/6级收缩期杂音，肝脏肋下2横指可触及，双下肢可凹性水肿。入院查化验肌酐580μmol/L，血红蛋白82g/L。

【关键词】

多糖铁复合物、促红素、高血压危象、慢性肾脏病、肾性贫血、促红细胞生成素、蔗糖铁

【诊断】

①慢性心力衰竭，冠心病 } ②高血压 } ③慢性肾脏病4期，肾性贫血 }

【处方】

1.促红细胞生成素注射液3000U

用法:每次3000U，每周3次，皮下注射。

2.多糖铁复合物胶囊150mg

用法:每次150mg，每日2次，口服。

3.蔗糖铁注射液100mg+5%葡萄糖注射液100ml

用法:上述剂量，静脉滴注，每周1次。