慢性阻塞性肺疾病稳定期

【案例描述】

女，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息6年，冬春季节多见。近2年活动后气促。咳嗽咳少许白痰，活动时喘息。查体两肺可闻及少许哮鸣音。肺功能检查:吸入沙丁胺醇后FEV1为预计值的59%，吸入支气管扩张剂前后FEV1改善率5%，FEV1/FVC 51%。无吸烟史。

【关键词】

噻托溴铵、氨溴索、慢性阻塞性肺疾病、药物依从性

【诊断】

慢性阻塞性肺疾病稳定期(Ⅱ级) }

【处方】

1.异丙托溴铵气雾剂20μg×200喷

用法:每次40μg，每日3次，吸入。

2.氨溴索片30mg×20片

用法:每次30mg，每日3次，口服。

1周后复诊，患者咳嗽、喘息症状未见明显改善。追问用药情况，由于患者工作较忙，不能坚持规则用药。且异丙托溴铵吸入剂用法也不规范。