慢性肾脏病合并双侧肾动脉狭窄

【案例描述】

女，56岁。因查体发现血清肌酐升高1年来诊。患者1年前常规查体发现血清肌酐升高，此后多次复查血清肌酐波动在121.2~167.5μmol/L。既往患高血压10年，平时血压控制在160~140/90~80mm Hg之间。否认冠心病史、糖尿病史，无高血压家族史。查体:血压:165/95mm Hg，胸、腹部无特殊发现。尿常规阴性。双肾超声示双肾体积稍小，肾皮质回声稍增强。

【关键词】

氨氯地平、高血压危象、糖尿病、慢性肾脏病、双侧肾动脉狭窄、贝那普利、美托洛尔

【诊断】

①慢性肾脏病3期 } ②高血压2级，极高危 }

【处方】

1.盐酸贝那普利片10mg×28片

用法:每次10mg，每日1次，口服。

2.苯磺酸氨氯地平片5mg×28片

用法:每次5mg，每日1次，口服。

3.酒石酸美托洛尔片25mg×40片

用法:每次25mg，每日2次，口服。