急性重症胰腺炎
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案例详情
【案例描述】
- 男，35岁，厨师。主因腹痛2天入院。1周来暴饮暴食，1天前突发中上腹痛，进行性加重，不易忍受，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物。近2日来未解大便。查体:体温37.8℃，脉搏93次/分、呼吸22次/分，血压100/62mm Hg。神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音尚清晰，双下肺呼吸音略低，未闻及干湿性啰音。心界不大，心率93次/分，律齐。腹平坦，全腹腹肌较紧，压痛(+)，以脐左上腹明显，反跳痛可疑，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。胸片示双侧少量胸腔积液。血常规:WBC 20×109/L，NEUT%86.3%，血淀粉酶1295U/L，尿淀粉酶8592U/L，血氧饱和度93%。腹部增强CT显示胰腺体积增大，内部密度欠均匀，周围脂肪间隙模糊，网膜腔内积液。
【诊断】
- 急性重症胰腺炎 }
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