哮喘急性发作期

【案例描述】

女，50岁。5年前，患者无明显诱因出现气喘症状，之后反复发作，春秋季节多见。当时支气管激发试验阳性。诊断为支气管哮喘。2天前，患者受凉后出现胸闷气喘，口唇发绀，烦躁不安。听诊:呼吸31次/分，双肺弥漫性响亮哮鸣音，心率125次/分，律齐。血氧饱和度:83%。血气分析(吸空气): p H 7.37，PaCO245mm Hg，PaO250mm Hg。肺功能:FEV1为预计值的55%。患者无其他基础疾病，对海鲜和花粉过敏。无烟酒等不良嗜好。

【关键词】

葡萄糖、支气管哮喘、哮喘、重度急性发作、给药途径

【诊断】

支气管哮喘急性发作(重度) }

【处方】

吸氧(3L/min)。

1.甲泼尼龙琥珀酸钠注射液(40mg)+5%葡萄糖溶液100ml

用法:每8小时1次，静脉滴注。

2.二羟丙茶碱注射液0.5+5%葡萄糖溶液250ml

用法:每日2次，静脉滴注。

3.异丙托溴铵溶液0.5mg+沙丁胺醇溶液5mg+生理盐水2ml

用法:每日4次，射流雾化吸入。