糖尿病肾病伴低血糖

【案例描述】

女，57岁。因“血糖增高8年，食欲不振3年”就诊。查体:血压130/80mm Hg，双下肢轻度水肿。血生化:空腹血糖13.7mmol/L，餐后2小时血糖18.3mmol/L，血肌酐260μmol/L，血白蛋白32.1g/L，糖化血红蛋白9.9%；血肌酐清除率25.5ml/min。

【关键词】

格列本脲、格列吡嗪、糖尿病、糖尿病肾病、肾功能不全、低血糖症、格列齐特、二甲双胍

【诊断】

①糖尿病肾病(Ⅴ期) } ②慢性肾功能不全 }

【处方】

1.格列齐特片80mg

用法:每次160mg，每日3次，口服。

2.二甲双胍片0.5g

用法:每次0.5g，每日3次，口服。