糖尿病肾病合并高血压

【案例描述】

男，69岁。因“发现血糖、血压增高15年，出现双下肢水肿2个月”来诊。患者患病以来未规律服用降压及降糖药物，2个月前因双下肢水肿就诊。门诊查体:血压170/ 100mm Hg，心率76次/分，双下肢轻度水肿。化验检查:尿蛋白2+，尿蛋白定量2.4g/24h；血生化:空腹血糖9.8mmol/L，血肌酐121μmol/L，血清白蛋白34g/L。

【关键词】

美托洛尔、高血压危象、糖尿病、糖尿病肾病、高血压、胰岛素、阿罗洛尔

【诊断】

①糖尿病肾病(Ⅳ期) } ②高血压3级 }

【处方】

1.普通胰岛素注射液8U

用法:8U，三餐前皮下注射。

2.盐酸阿罗洛尔片10mg

用法:10mg，每日2次，口服。