溃疡性结肠炎(初发型、左半结肠型)

【案例描述】

男，22岁，学生，2个月前无明显诱因出现大便次数增多(4~6次/日)、为黏液血便，偶有发热，体温最高38.6℃，无明显腹痛，无盗汗、里急后重。当地卫生所给予“小檗碱”等治疗，症状间断出现。查体未见明显异常。血常规正常，血沉不快；大便常规显示:WBC 3~5/Hp，RBC 5~10/ Hp，未见吞噬细胞，潜血阳性；大便涂片未见明显异常；肠镜检查结果:脾曲以下结肠散在充血糜烂，考虑溃疡性结肠炎；活检病理显示:结肠黏膜慢性炎症，淋巴细胞、浆细胞浸润，考虑溃疡性结肠炎。

【关键词】

甲硝唑、溃疡性结肠炎、柳氮磺吡啶

【诊断】

溃疡性结肠炎(初发型、轻度、左半结肠型、活动期) }

【处方】

1.柳氮磺吡啶片0.25g×120片

用法:每次1g，每日2次，口服。

2.甲硝唑片0.2g×42片

用法:每次0.4g，每日3次，口服。