医院获得性肺炎伴慢性阻塞性肺疾病和帕金森病

【案例描述】

男，86岁。因“帕金森病”住院治疗。住院10天后患者发热，体温在39.5℃左右，伴有畏寒、咳嗽、咳痰，白色黏性痰，气急。患者无胸痛症状。发病前患者曾有呛咳。体检:急性病容，稍气急，心率104次/分，律齐，呼吸次数26次/分，听诊两下肺湿啰音。呼吸室内空气时指末氧饱和度89%。血白细胞总数12.4×109/L，中性粒细胞90%。胸部X线:两肺下叶见渗出影。患者有COPD病史20余年，无其他基础疾病。无药物过敏史。

【关键词】

美罗培南、慢性阻塞性肺疾病、传染性非典型肺炎、帕金森病、医院获得性肺炎、重复用药

【诊断】

①医院获得性肺炎 } ②慢性阻塞性肺疾病 } ③帕金森病 }

【处方】

氧疗。

1.亚胺培南/西司他丁0.5g+生理盐水100ml

用法:每8小时1次，静脉滴注。

2.甲硝唑注射液0.5g

用法:每12小时1次，静脉滴注。

3.氨溴索注射液30mg+生理盐水20ml

用法:每日2次，静脉推注。