妊娠期高血压伴子痫
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案例详情
【案例描述】
- 女,38岁,孕34周,体重70kg,4小时前出现头晕、头痛,到医院就诊。抽搐一次,持续70秒,昏迷,血压185/ 115mm Hg,心率90次/分,呼吸40次/分,体温38℃,双下肢水肿。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心脏各听诊区未闻及杂音。阴道无流水。胎位LOA,胎心率140次/分。辅助检查:尿蛋白(++);血小板80×109/L,二氧化碳结合力11mmol/L,肝、肾功能、电解质均正常;妊娠高血压疾病Ⅱ期眼底。患者既往体健,平素月经周期规则,孕4个月自觉胎动至今,孕期不定期产检,孕30周发现血压142/90mm Hg,无头痛、头晕,无视力模糊,尿蛋白(-),一直在家卧床休息,未服降压药。否认妊娠前高血压病史,否认支气管哮喘;否认药物过敏史;已婚,孕1产0,丈夫体健。
【诊断】
- ①孕1产0宫内妊娠34周单活胎LOA } ②子痫 } ③高血压3级 }
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